You have successfully logged out.
Znieczulenie całkowite dożylne (TIVA)
TIVA to technika znieczulenia ogólnego, która wykorzystuje kombinację środków podawanych za pomocą pompy strzykawkowej wyłącznie drogą dożylną bez stosowania środków do wdychania (znieczulenie gazowe).1 Istnieje solidny powód stosowania TIVA w niektórych przypadkach, w których podawanie środków do wdychania jest niemożliwe lub niekorzystne, lub w scenariuszach, w których tradycyjne systemy podawania znieczulenia mogą być niedostępne lub niepraktyczne. W innych przypadkach zastosowanie TIVA może sprawić, że proces będzie bardziej wydajny i korzystny dla pacjenta.
Zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, oświadczam, że jestem osobą wykonującą zawód medyczny lub prowadzącym obrót wyrobami medycznymi. Mam świadomość, że treści zamieszczane na niniejszej stronie mogą zawierać między innymi wiadomości na temat wyrobów niebezpiecznych dla zdrowia i bezpieczeństwa pacjentów.
Jestem profesjonalistą z branży medycznej Jestem profesjonalistą z branży medycznej. Nie jestem profesjonalistą z branży medycznej Nie jestem profesjonalistą z branży medycznej.Nasz Space plus Perfusor® wizualizuje stan znieczulenia za pomocą graficznego przeglądu jako przyjaznej dla użytkownika techniki dla opiekunów. Interfejs użytkownika można elastycznie dostosować do określonych ustawień TCI, aby ograniczyć liczbę etapów obsługi.
Infuzja kontrolowana docelowo (TCI) to znormalizowana technika infuzji do podawania opioidów, propofolu i innych środków znieczulających w znieczuleniu.
TCI obejmuje wdrożenie modeli farmakologicznych w pompach infuzyjnych. Te „pompy TCI” kontrolują szybkość infuzji w celu osiągnięcia i utrzymania wstępnie zdefiniowanych stężeń lub wartości docelowych.
W przypadku znieczulenia cel jest identyfikowany za pomocą określonych algorytmów. Szybkości infuzji wymagane do osiągnięcia i utrzymania stężenia docelowego są oparte na modelach farmakokinetycznych.
Mogą to być stężenia w osoczu zwane "trybem osocza"lub "targetowaniem osocza" lub stężenia w miejscu działania zwane "trybem działania" lub "targetowaniem miejsca działania".
W porównaniu z tradycyjnymi technikami znieczulenia lotnego, TIV/TCI oferuje kilka potencjalnych zalet. Obejmuje to również:
Wiele modeli TCI to czyste modele farmakokinetyczne wykorzystujące trzy przedziały:
1. Komora centralna (zazwyczaj reprezentująca osocze krwi)
2. Szybko wyrównująca się komora (reprezentująca dobrze przepłukane tkanki, takie jak mięśnie)
3. Powoli wyrównująca się komora (reprezentująca mniej dobrze perfuzjonowane tkanki, takie jak tkanka tłuszczowa)
Modele TCI są dostępne dla różnych leków znieczulających. Dla wielu leków dostępne są nawet różne modele TCI. Różnią się one pod względem wymaganego wprowadzenia charakterystyki pacjenta (np. np. waga ciała, płeć, wzrost, wiek itp.), a także populacja użyta do wygenerowania modeli. Istnieją specjalne modele dla dzieci, dorosłych, pacjentów otyłych itp. Niektóre modele są oparte tylko na małych populacjach pacjentów, inne są oparte na szerokich populacjach.
W przypadku Space ®plus dostępne są następujące modele TCI:
jest zazwyczaj stosowana przez rurki dotchawicze lub krtaniowe. Są one podłączone do parownika środka znieczulającego i aparatu do znieczulania. Typowymi środkami są izofluran, sewofluran i desfluran.
Znieczulenie całkowite dożylne (TIVA) to technika znieczulenia ogólnego, która wykorzystuje kombinację środków podawanych za pomocą pompy strzykawkowej wyłącznie drogą dożylną bez stosowania środków do wdychania (znieczulenie gazowe).2
Infuzja sterowana docelowo (TCI)3 to technika oparta na algorytmie, przyjazna dla opiekuna. Jest to kliniczne zastosowanie modeli farmakologicznych do wspomagania infuzji leków (znieczulających).
Potrzebujesz prezentacji lub chcesz dowiedzieć się więcej o systemie infuzyjnym Space ®plus? Skontaktuj się z nami - chętnie Ci pomożemy!
Skontaktujemy się z Tobą jak najszybciej.
[1] Całkowite znieczulenie dożylne przy użyciu infuzji kontrolowanej docelowo - referencja kieszonkowa, College of Anesthesiologists, Academy of Medicine Malaysia (wyszukano 07.10.15).
[2] Wang Y, Yan M., He J.G., Zhu Y.M., Hu X.S., Li X., Wu W.D. (2011). Randomizowane porównanie kontrolowanej docelowo infuzji remifentanilu i propofolu z desfluranem i fentanylem do chirurgii krtani, spec. J Otorhinolaryngol Relat, 73(1):47-52.
[3] Ozkose, Z., Ercan, B., Ünal, Y., Yardim, S., Kaymaz, M., Dogulu, F., & Pasaoglu, A. (2001). Znieczulenie wziewne a całkowite znieczulenie dożylne w przypadku przepukliny krążka lędźwiowego: porównanie efektów hemodynamicznych, charakterystyki odzyskiwania i kosztów. Dziennik anestezjologii neurochirurgicznej, 13(4), 296-302.
[4] Lee W.-K., Kim M.-S., Kang S.-W., Kim S., Lee J.-R. (2015). Rodzaj znieczulenia i jakość odzysku pacjenta: randomizowane badanie porównujące całkowitą ilość propofolu-remifentanilu dożylnie znieczulenie ze znieczuleniem desfluranowym, BJA: British Journal of Anesthesia, 114(4):663-668.
[5] Godet G., Watremez Ch., El Kettani C., Soriano Ch., Coriat P. (2001). Porównanie znieczulenia sewofluranem, kontrolowaną infuzją propofolu i propofolem/izofluranem u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym naczyń szyjnych: A Quality of Anesthesia and Recovery Profile, Anesthesia & Analgesia, 93(3):560-565.
[6] Absalom A i Struys M. Przegląd TCI i TIVA. Drugie wydanie., 2011; Ghent: Akademia Prasa
Spersonalizowane konto sprawia, że korzystanie z Internetu jest łatwiejsze, wygodniejsze i bezpieczniejsze.