You have successfully logged out.
Zatrzymanie niewłaściwego miejsca blokady nerwów
Bloki nerwów w nieprawidłowym miejscu (WSNB) są uważane za „nigdy” w opiece zdrowotnej, ale nadal występują i stwarzają ryzyko poważnych konsekwencji.1 WSNB może zaszkodzić pacjentowi, zwiększyć koszty leczenia i prowadzić do utraty zaufania do systemu opieki zdrowotnej. Roszczenia firmy WSNB wynikające z przepisów medycznych są nieodzowne i zazwyczaj są uznawane za szkody powstałe w wyniku niewłaściwego postępowania.2
Zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, oświadczam, że jestem osobą wykonującą zawód medyczny lub prowadzącym obrót wyrobami medycznymi. Mam świadomość, że treści zamieszczane na niniejszej stronie mogą zawierać między innymi wiadomości na temat wyrobów niebezpiecznych dla zdrowia i bezpieczeństwa pacjentów.
Jestem profesjonalistą z branży medycznej Jestem profesjonalistą z branży medycznej. Nie jestem profesjonalistą z branży medycznej Nie jestem profesjonalistą z branży medycznej.Narodowa kampania bezpieczeństwa pacjenta w Wielkiej Brytanii o nazwie „Stop Before You Block” (SB4YB) ma na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia nieprawidłowych miejsc i blokad nerwów pacjenta podczas znieczulenia regionalnego.3 Mimo że ta niezwykle cenna kampania została szeroko wzbogacona, nie wyeliminowano blokad w niewłaściwym miejscu i w rzeczywistości rosną one - z 34 w 2018/19 do 53 w 2019/20, wzrost o 36%!4
Listy kontrolne i oznaczenia proceduralne są powszechnie stosowanymi środkami zapobiegającymi występowaniu WSNB. Jednak listy kontrolne są zwykle trudne do wdrożenia i egzekwowania w miejscu opieki nad pacjentem. Powszechnie stosowane oznaczenia na pacjencie mogą być mylące, ukryte podczas zabiegu lub mogą być nieskuteczne z powodu zmęczenia listy kontrolnej. Ponadto badanie „Niewidzialna Gorilla” wykazało, że lekarze często nie zauważają oczywistych rzeczy w polu widzenia, gdy intensywnie skupiają się na innym zadaniu, takim jak podanie blokady nerwów.5
Grupa Safe Anaesthesia Liaison Group (SALG) opublikowała niedawno aktualizację swojej inicjatywy SB4YB, aby pomóc we wdrożeniu uniwersalnej standardowej procedury operacyjnej (SOP) w tym obszarze. Nowa procedura SOP: „Przygotowanie,zatrzymanie, zablokowanie” obejmuje trzy kroki 6:
Sposób przygotowania: Przygotowanie leków, sprzętu, sterylności, wstępnego skanowania, ułożenia pacjenta.
Zamkniecie Limit czasu bezpośrednio przed wprowadzeniem igły, gdy dostawcy znieczulenia sprawdzają miejsce blokady i ustnie potwierdzają, że jest to prawidłowe.
Blokowanie: Po potwierdzeniu miejsca blokady wykonywana jest procedura.
Osłony sondy ultradźwiękowej EZCOVER® są dostępne z blokadą przed zablokowaniem osłony zabezpieczającej, która stanowi fizyczną barierę umożliwiającą zainicjowanie zatrzymania bezpośrednio przed rozpoczęciem zabiegu. Tuż przed zastosowaniem ultradźwięków do wykonania procedury blokady nerwów użytkownik musi zdjąć osłonę blokującą z osłony sondy. Dzięki funkcji przypominania opartego na działaniach wbudowanej w EZCOVER®, jest to skuteczne rozwiązanie pozwalające wprowadzić kolejną warstwę bezpieczeństwa w zapobieganiu WSNB zgodnie z najnowszymi standardowymi procedurami operacyjnymi.
• Zapewnia zgodność z listą kontrolną WHO (normy JCI IPSG4 i IPSG.4,1)
• Zgodność z nową procedurą SOP blokady przygotowawczej
• Zaprojektowane w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia nieprawidłowych bloków
[1] Agencja Badań i Jakości w Opiece Medycznej. Nigdy nie zdarzy się. 7 września 2019 r. Dostęp 12 lipca 2021 r. https://psnet.ahrq.gov/primer/never-events
[2] Deutsch ES, Yonash RA, Martin DE, et al. Nieodpowiednie blokady nerwów: Systematyczny przegląd literatury zawierający wytyczne dotyczące zapobiegania. J Clin Anesth. 2018;46:101-111.
[3] Anestezjologia regionalna UK (RAUK), Safe Anesthesia Liaison Group (SALG). Zatrzymaj przed zablokowaniem. 2015. Dostęp 12 lipca 2021 r. https://www.ra-uk.org/ index.php/ stop-before-you-block
[4] NHS England, baza danych o nigdy niespodziewanych wydarzeniach 2018-2021; https://www.england.NHS.uk/patient-safety/never-events-data/
[5] Vandebergh V, Coll V, Keunen B. Zapobieganie nieprawidłowym blokom nerwów bocznych: Część 2. Nowości w dziedzinie anestezjologii. Wrzesień 2021; 27-31
[6] N. Haslam, N. Łóżko, J. J. Pandit. 'Przygotowanie, zatrzymanie, blokada': odświeżające „zatrzymanie przed zablokowaniem” z nowymi wytycznymi krajowymi, 2022 Kwiecień, Anestezja, tom77, wydanie4, 372-375
Spersonalizowane konto sprawia, że korzystanie z Internetu jest łatwiejsze, wygodniejsze i bezpieczniejsze.