Teplice to przytulne uzdrowisko na północy Czech. Wspaniałe XIX-wieczne domy stoją wzdłuż rozległych parków. Na pierwszy rzut oka ośrodek opieki nerkowej  B. Brauna, który powstał na osiedlu mieszkaniowym w 2019 roku, wyróżnia się na tle otaczającego miasta: parterowy budynek, duże bryły, część elewacji pokryta metalowymi panelami. Początkowo część mieszkańców miasta była sceptyczna wobec bardzo funkcjonalnego projektu. Wiele osób myślało, że będzie to nowe centrum handlowe – mówi Kierownik obiektu Miloš Kobza. „Potem komunikowaliśmy  bardzo jasno, rozwieszając na placu budowy plakaty informujące, że będzie tu budowany ośrodek opieki nefrologicznej. Od tego momentu uzyskaliśmy powszechną aprobatę. Prawie każdy zna kogoś, kto potrzebuje dializy, więc uznano to za dobrą rzecz, że takie leczenie jest oferowane właśnie tutaj”.

Gdy kierownik obiektu patrzy na swój smartfon, widać, że nie mówi o zwykłym ośrodku opieki nefrologicznej. Kobza może przeglądać i kontrolować wszystkie procesy operacyjne związane z energią za pomocą różnych aplikacji. Może na przykład regulować temperaturę w lodówkach, w których przechowywane są leki i produkty lecznicze. „Pracownicy służby zdrowia specjalizują się w procesie opieki zdrowotnej, więc nie muszą się martwić o konfigurację techniczną”, mówi Kobza.

Wiele ustawień - jeden cel

Dializa jest procedurą terapii nerkozastępczej, która usuwa produkty przemiany materii i nadmiar wody z krwi. W Europie szacuje się, że 600 000 osób, które utraciły lub mają ograniczoną funkcję nerek, jest zatem uzależnionych od tego leczenia. Leczenie dializą wykorzystuje jednak również zasoby. Podczas każdego zabiegu dializy zużywa się kilkaset litrów wody, a także energię dla logistyki, sprzętu i budynku. 

Również w tym obszarze firma B. Braun pracuje nad zrównoważonym rozwojem. Czechy i Słowacja są w tym procesie szczególnie zaawansowane. Jednak dializa zielona jest już praktykowana w różnych formach w większości europejskich lokalizacji, na przykład w Hiszpanii, Portugalii, Irlandii i Francji. „Koncepcja składa się z kilku komponentów”, wyjaśnia Martin Meier. Jest kierownikiem ds. opieki nad pacjentami i obsługi pacjentów w firmie B. Braun i odpowiada za działalność wszystkich ośrodków opieki nefrologicznej na całym świecie. "Jest to kwestia monitorowania i ograniczania zużycia wody i energii w budynku, oszczędzania materiałów i ograniczania ilości odpadów, a także zarządzania szkoleniami i procesami zachowań pracowników. Wszystkie te parametry można ukierunkować na większy zrównoważony rozwój – taką ogólną koncepcję nazywamy zieloną dializą.”

Znacznie mniej odpadów

Kierownik obiektu Kobza wkracza. Teraz zamiast smartfona trzyma w dłoni szary woreczek termokurczliwy. Zawiera specjalne odpady medyczne. „Wszystkie odpady segregujemy na plastik, tekturę i odpady specjalne”. Celem Teplice jest dalsze zmniejszenie ilości odpadów. W tym celu firma ściśle współpracuje z dostawcami w celu uzyskania mniejszych rozmiarów pojemników lub ich zwrotu. Od 1,8 kilograma odpadów niebezpiecznych dla każdego zabiegu dializy w 2011 roku obecna liczba w różnych ośrodkach wynosi 1,0 kilograma - wyjaśnia Jitka Pancířová. „To nie tylko chroni środowisko, ale także prowadzi do obniżenia kosztów”. 

Zoptymalizowany budynek dializy

Jeśli chodzi o efektywność energetyczną, Martin Meier dostrzega ciągłą potrzebę optymalizacji w ośrodkach opieki nefrologicznej B. Braun. "Urządzenie do dializy zużywa średnio około czterech kilowatogodzin energii elektrycznej. Jeśli więc 20 urządzeń pracuje w sposób ciągły jednocześnie, zsumowuje się to w ciągu dnia" - mówi Meier. Oblicza, że na przykład zużycie energii elektrycznej przez średniej wielkości ośrodek opieki nefrologicznej w Hiszpanii jest w przybliżeniu równe zużyciu 20-30 domów jednorodzinnych rocznie. Jednak tutaj można również wykorzystać ważne potencjały oszczędnościowe, wyjaśnia Meier. Każdy okres przestoju maszyn w ośrodku można skrócić poprzez optymalizację obłożenia i planowania zmian. Jeśli wystąpią czasy oczekiwania, opcje czuwania maszyn do dializy oszczędzają energię, wodę i koncentrat.

Dostępnych jest również wiele opcji dla samego budynku. "Pomieszczenia, w których odbywa się dializa, muszą być ciepłe. Wielu pacjentów jest często starszych i naturalnie nie rusza się podczas dializy. Nie może tam być zimno" - mówi kierownik obiektu Miloš Kobza. „Ale pomieszczenia magazynowe nie muszą być ciepłe, a dzięki czujnikom ruchu można zaoszczędzić na oświetleniu”. Podczas planowania budynku Kobza uwzględnił również temperaturę i lokalizację pomieszczenia. „Okna w pomieszczeniu, w którym siedzą lub kładą się dializowani, powinny być skierowane na północ. Przy południowej ekspozycji zwykle świeci słońce, co nie jest dobre dla pacjentów i personelu medycznego, którym trudniej jest odczytać dane na ekranach sprzętu. Dzięki inteligentnemu planowaniu budynków i technologii można tu wiele osiągnąć.

Lepiej ekologicznie

Dlatego też dializa ekologiczna może być znacznie lepsza w nowym budynku niż w istniejących. Jest to również jeden z powodów, dla których praktyka ekologicznej dializy jest nadal tak różna w różnych krajach i lokalizacjach. 

"Nasze ośrodki opieki nefrologicznej na całym świecie są bardzo często zlokalizowane w wynajętych obiektach, które zostały wybudowane kilka lat temu. Znacznie łatwiej jest wdrożyć środki oszczędności energii w nowych budynkach, ale zawsze zależy to od indywidualnej sytuacji i lokalnych warunków" - wyjaśnia Martin Meier. Długoterminowym celem firmy B. Braun jest sprawienie, aby dializa możliwie najbardziej ekologiczna była dostępna wszędzie. Mamy niezbędne koncepcje, technologie i pomysły." Oczywiste jest również, że ekologiczna dializa jest procesem, który będzie kontynuowany. Kierownik obiektu Miloš Kobza już teraz myśli o dalszym wdrażaniu zaawansowanych ekologicznych technologii w innych istniejących centrach. Mówi: „Teplice jest zielone, ale następne miejsce będzie jeszcze bardziej zielone”.