You have successfully logged out.
Czego szukasz?
Pomagają zapobiegać i leczyć owrzodzenia stopy cukrzycowej
Ryzyko zespołu stopy cukrzycowej
Zespół cukrzycowej stopy (DFS) jest powszechnym powikłaniem cukrzycy, które dotyka co czwartego pacjenta z cukrzycą w pewnym momencie życia. [1] Ryzyko rozwoju DFS wzrasta z czasem.
On this page
Jesteś osobą wykonującą zawód medyczny lub prowadzącym obrót wyrobami medycznymi?
Zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, oświadczam, że jestem osobą wykonującą zawód medyczny lub prowadzącym obrót wyrobami medycznymi. Mam świadomość, że treści zamieszczane na niniejszej stronie mogą zawierać między innymi wiadomości na temat wyrobów niebezpiecznych dla zdrowia i bezpieczeństwa pacjentów.
Jestem profesjonalistą z branży medycznej Jestem profesjonalistą z branży medycznej. Nie jestem profesjonalistą z branży medycznej Nie jestem profesjonalistą z branży medycznej.Możliwe konsekwencje: Owrzodzenie stopy cukrzycowej (DFU) lub stopa Charcot'a
Jedną z konsekwencji DFS jest ostateczne uszkodzenie skóry lub owrzodzenie stopy, które obejmuje wszystkie zmiany w stopie wynikające z polineuropatii cukrzycowej, a także mikro- i makroangiopatyczne zmiany cukrzycowe.
Pacjenci mogą również rozwinąć stopę Charcota, co jest kolejnym objawem DFS. Stopa Charcota to deformacja charakteryzująca się pogorszeniem metabolizmu kości spowodowanym cukrzycą, prowadząca do złamań kości, przemieszczeń stawów, zespolenia fragmentów kości i innych złożonych deformacji stopy. Inną nazwą stopy Charcota jest osteoartropatia cukrzycowa.
Choroba stopy cukrzycowej Charcota może się rozwijać bez owrzodzenia stopy, ale często wiąże się z owrzodzeniem stopy cukrzycowej. Deformacje powodują powstawanie odleżyn w wyniku stania lub chodzenia, lub po prostu wtedy, gdy pacjenci noszą buty, które nie są zaprojektowane dla ich konkretnej anatomii stóp. [1,2]
Cukrzyca może wpływać na obwodowy układ nerwowy na wiele sposobów. Pacjenci często odczuwają drętwienie, mrowienie, ból i/lub osłabienie, które zaczynają się w stopach i zwiększają ryzyko wystąpienia owrzodzeń stóp. Jest to spowodowane ciasnym obuwiem, skarpetami ściernymi lub niezauważonym mikrourazem skóry. Ponadto odporność skóry na urazy może ulec pogorszeniu, ponieważ w przypadku neuropatii cukrzycowej zmienia się funkcja przyrostków skórnych, w tym mieszków włosowych i gruczołów łojowych. [3,4]
Innym czynnikiem ryzyka, który przyczynia się do DFS, jest angiopatia cukrzycowa. Większe tętnice utwardzają się z powodu zwłóknienia, powiększenia podłoża, zwapnienia i wielu innych procesów (makroangiopatia). Ale również małe naczynia krwionośne, zwłaszcza wewnętrzna warstwa naczyń włosowatych, są dotknięte cukrzycą obejmującą ich funkcję (mikroangiopatia). Oba te czynniki mogą mieć krytyczny wpływ na DFS. [1,5,6,7]
Integralność skóry stopy
Pomaga zapobiegać powstawaniu owrzodzeń cukrzycowych stóp
Tekst objaśnienia
Brak otwartego uszkodzenia; pacjent może mieć silnie zdeformowaną stopę.
Cele szczegółowe
Zachowanie integralności skóry
Formuła emulsji Linovera ® i Linovera ® opiera się na hiperoksygenowanych kwasach tłuszczowych, ważnych kwasach linolowych, które mogą przyczyniać się do zdrowej struktury skóry. Emulsja Linovera® jest wskazana do profilaktyki i leczenia owrzodzeń kończyn dolnych, owrzodzeń stopy cukrzycowej i odleżyn 1. stopnia. [8,9]
Chronić przed tarciem
Askina® Heel to nieprzylepny hydrokomórkowy opatrunek na pięty, który chroni obszar pięty przed naprężeniami ścinającymi i zmniejsza ucisk spowodowany siłami zewnętrznymi. [10]
Leczenie owrzodzeń cukrzycowych stóp
Najważniejszym priorytetem w leczeniu zespołu stopy cukrzycowej jest unikanie amputacji. [11] Obecnie większość amputacji stóp i nóg wykonuje się u pacjentów z cukrzycą. Szacuje się, że amputacje są 40 razy częstsze u pacjentów cierpiących na cukrzycę niż u pacjentów niecierpiących na cukrzycę. [12]
Instrukcje użycia
W zależności od stopnia uszkodzenia tkanki, owrzodzenia stopy cukrzycowej można podzielić na pięć stopni, z których każdy wymaga specjalnego leczenia. [13,14,15]
Tekst objaśnienia
Powierzchniowe owrzodzenie obejmujące całą grubość skóry, ale nie tkanki pod spodem
Cele szczegółowe
Utrzymywać łożysko rany w czystości, aby tkanka ziarninowa mogła się uformować
Zarządzanie biofilmem
Roztwór do irygacji ran Prontosan® jest wskazany do oczyszczania irygacji oraz nawilżania ran ostrych i przewlekłych. [16]
Stosowanie żelu Prontosan® Wound Gel X może zapewnić długotrwałe oczyszczenie i odkażenie łożyska rany między zmianami opatrunku. [17]
Pad do oczyszczania ran Prontosan ® został zaprojektowany jako pomoc w przygotowaniu łożyska rany w połączeniu z roztworem do irygacji ran Prontosan ®.[16,18]
Leczenie zakażeń miejscowych
Pasta Askina® Calgitrol to opatrunek składający się z jonowej macierzy alginianowej srebra w formie pasty, która zapewnia barierę przeciwdrobnoustrojową i pomaga zapobiegać zanieczyszczeniu przez bakterie zewnętrzne. W obecności wysięku z rany matryca alginianu srebra pomaga utrzymać wilgotne środowisko rany sprzyjające naturalnym warunkom gojenia [19].
Zarządzanie wysiękiem z rany
Askina® DresSil Border to samoprzylepny opatrunek piankowy z miękkim silikonowym klejem z jednej strony i paroprzepuszczalną, wodoodporną folią z drugiej. Dzięki okrągłej wyspie piankowej i dodatkowej przylepnej krawędzi jest przeznaczony specjalnie do małych, głębokich ran, np. owrzodzenia stopy cukrzycowej. [20]
Tekst objaśnienia
Głębokie owrzodzenie, które sięga do więzadeł i mięśni, ale nie do kości.
Cele szczegółowe
- Usuwanie zrogowaciałego naskórka
- Zapobieganie/usuwanie biofilmu
- Zmniejszenie obciążenia bakteryjnego
- Zarządzanie wysiękiem
Zarządzanie biofilmem
Roztwór do irygacji ran Prontosan® jest wskazany do oczyszczania irygacji oraz nawilżania ran ostrych i przewlekłych. [16]
Stosowanie żelu Prontosan® Wound Gel X może zapewnić długotrwałe oczyszczenie i odkażenie łożyska rany między zmianami opatrunku. [17]
Pad do oczyszczania ran Prontosan ® został zaprojektowany jako pomoc w przygotowaniu łożyska rany w połączeniu z roztworem do irygacji ran Prontosan ®.[16,18]
Leczenie zakażeń miejscowych
Askina® Calgitrol to seria opatrunków pierwotnych składających się z jonowej macierzy alginianowej srebra w formie pasty, która zapewnia barierę przeciwdrobnoustrojową i pomaga zapobiegać zanieczyszczeniu przez bakterie zewnętrzne. W obecności wysięku z rany matryca alginianów srebra pomaga utrzymać wilgotne środowisko rany sprzyjające naturalnym warunkom gojenia. Askina ® Calgitrol jest dostępny w trzech różnych formach, Askina ® Calgitrol Paste i Askina ® Calgitrol Ag. [19,21]
Zarządzanie wysiękiem z rany
Opatrunki Askina ®Sorb i Askina ® Sorb Rope są sterylnymi opatrunkami alginianowymi przeznaczonymi do leczenia ran o umiarkowanym lub dużym wysięku, np. DFU. W kontakcie z wysiękiem z rany włókna alginianowo-CMC szybko żelują i tworzą miękki, wilgotny żel sprzyjający naturalnemu gojeniu. [22]
Askina ® DresSil i Askina ® DresSil Border pomagają utrzymać wilgotne środowisko rany sprzyjające naturalnym warunkom gojenia dzięki perforowanej silikonowej warstwie kontaktowej, silnie chłonnej piance poliuretanowej i paroprzepuszczalnej, wodoodpornej warstwie zewnętrznej. [20,23]
Tekst objaśnienia
Głębokie owrzodzenie z zapaleniem celulozy lub powstawaniem ropnia, często z zapaleniem szpiku kostnego
Cele szczegółowe
- Usuwanie zrogowaciałego naskórka
- Zapobieganie/usuwanie biofilmu
- Zmniejszenie obciążenia bakteryjnego
- Kontrola wysięku/zapachu
Zarządzanie biofilmem
Roztwór do irygacji ran Prontosan® jest wskazany do oczyszczania irygacji oraz nawilżania ran ostrych i przewlekłych. [16]
Stosowanie żelu Prontosan® Wound Gel X może zapewnić długotrwałe oczyszczenie i odkażenie łożyska rany między zmianami opatrunku. [17]
Pad do oczyszczania ran Prontosan ® został zaprojektowany jako pomoc w przygotowaniu łożyska rany w połączeniu z roztworem do irygacji ran Prontosan ®.[16,18]
Leczenie zakażeń miejscowych
Askina® Calgitrol to seria opatrunków pierwotnych składających się z jonowej macierzy alginianowej srebra w formie pasty, która zapewnia barierę przeciwdrobnoustrojową i pomaga zapobiegać zanieczyszczeniu przez bakterie zewnętrzne. W obecności wysięku z rany matryca alginianów srebra pomaga utrzymać wilgotne środowisko rany sprzyjające naturalnym warunkom gojenia. Askina ® Calgitrol jest dostępny w trzech różnych formach, Askina ® Calgitrol Paste i Askina ® Calgitrol Ag. [19,21]
Zarządzanie wysiękiem z rany
Pianka Askina® wchłania wysięk z rany przez piankę poliuretanową, zapewniając wilgotne środowisko gojenia się rany. Posiada paroprzepuszczalną, wodoodporną i odporną na bakterie warstwę zewnętrzną z poliuretanu. [24]
Zwalczanie nieprzyjemnych zapachów z ran
Askina® Carbosorb to superchłonny opatrunek z węglem aktywnym, odpowiedni do ran z umiarkowanym i dużym wysiękiem. [25]
Tekst objaśnienia
Zlokalizowana gangrena
Cele szczegółowe
- Usuwanie zrogowaciałego naskórka
- Zapobieganie/usuwanie biofilmu
- Zmniejszenie obciążenia bakteryjnego
- Kontrola wysięku/zapachu
Zarządzanie biofilmem
Roztwór do irygacji ran Prontosan® jest wskazany do oczyszczania irygacji oraz nawilżania ran ostrych i przewlekłych. [16]
Stosowanie żelu Prontosan® Wound Gel X może zapewnić długotrwałe oczyszczenie i odkażenie łożyska rany między zmianami opatrunku. [17]
Pad do oczyszczania ran Prontosan ® został zaprojektowany jako pomoc w przygotowaniu łożyska rany w połączeniu z roztworem do irygacji ran Prontosan ®.[16,18]
Leczenie zakażeń miejscowych
Askina® Calgitrol to seria opatrunków pierwotnych składających się z jonowej macierzy alginianowej srebra w formie pasty, która zapewnia barierę przeciwdrobnoustrojową i pomaga zapobiegać zanieczyszczeniu przez bakterie zewnętrzne. W obecności wysięku z rany matryca alginianów srebra pomaga utrzymać wilgotne środowisko rany sprzyjające naturalnym warunkom gojenia. Askina ® Calgitrol jest dostępny w trzech różnych formach, Askina ® Calgitrol Paste i Askina ® Calgitrol Ag. [19,21]
Zarządzanie wysiękiem z rany
Pianka Askina® wchłania wysięk z rany przez piankę poliuretanową, zapewniając wilgotne środowisko gojenia się rany. Posiada paroprzepuszczalną, wodoodporną i odporną na bakterie warstwę zewnętrzną z poliuretanu. [24]
Zwalczanie nieprzyjemnych zapachów z ran
Askina® Carbosorb to superchłonny opatrunek z węglem aktywnym, odpowiedni do ran z umiarkowanym i dużym wysiękiem. [25]
Nasza oferta produktów
Profilaktyka i ochrona skóry
Przygotowanie łożyska rany i zarządzanie biofilmem
Zakażenie rany i neutralizacja zapachów
Postępowanie z wysiękiem
[1] Rümenapf G, Morbach S, Rother U, Uhl C, Görtz H, Böckler D, Behrendt CA, Hochlenert D, Engels G, Sigl M; Komisja PAVK i zespół stopy cukrzycowej DGG e. V. Zespół stopy cukrzycowej - Część 1: Definicja, patofizjologia, diagnostyka i klasyfikacja [Diabetic foot syndrome-Part 1 : Definicja, patofizjologia, diagnostyka i klasyfikacja]. Chirurg. Styczeń 2021;92(1):81-94. Niemieckie doi: 10,1007/s00104-020-01301-9. PMID: 33170315; PMCID: PMC7819949.
[2] Lato TC, Lee TH. Podstawa Charcot: dylemat diagnostyczny. Jestem lekarzem fam. 2001 1 listopada;64(9):1591-8. Erratum in: Am Fam Physician 2002 15 czerwca;65(12):2436-8. PMID: 11730314.
[3] Callaghan BC, Cheng HT, Stables CL, Smith AL, Feldman EL. Neuropatia cukrzycowa: objawy kliniczne i bieżące leczenie. Lancet Neurol. 2012 czerwiec;11(6):521-34. doi: 10,1016/S1474-4422(12)70065-0 Epub 2012 16 maja. PMID: 22608666; PMCID: PMC4254767.
[4] Takeo M, Lee W, Ito M. - gojenie ran i regeneracja skóry. Zimna wiosna Harb Perspect Med. 2015 5 stycznia;5(1):a023267. doi: 10,1101/cshperspect.a023267. PMID: 25561722; PMCID: PMC4292081.
[5] Lauterbach S, Kostev K, Kohlmann T. Częstość występowania zespołu stopy cukrzycowej i jej czynniki ryzyka w Wielkiej Brytanii. J Opatrywanie ran. 2010;19(8):333-7. doi: 10,12968/jowc.2010.19.8.77711. PMID: 20852505
[6] Sämann A, Tajiyeva O, Müller N, Tschauner T, Hoyer H, Wolf G, Müller UA. Częstość występowania zespołu stopy cukrzycowej na poziomie podstawowej opieki medycznej w Niemczech: badanie przekrojowe. Cukrzyca 2008 maja;25(5):557-63. doi: 10,1111/j.1464-5491.2008.02435.x. Epub 2008 14 marca. PMID: 18346154.
[7] Szczep WD, Paldánius PM. Cukrzyca, choroby układu krążenia i mikrokrążenie. Cukrzyca kardiogenna. 18 kwietnia 2018;17(1):57. doi: 10,1186/s12933-018-0703-2. Erratum in: Cukrzyca kardiogenna. 11 czerwca 2021 r.;20(1):120. PMID: 29669543; PMCID: PMC5905152.
[8]. patrz aktualna instrukcja obsługi Linovera®
[9] patrz aktualna instrukcja obsługi Linovera® Emulsja
[10] patrz aktualna instrukcja obsługi Askina® Talon
[11] Olm M, Kühnl A, Knipfer E, Salvermoser M, Eckstein HH, Zimmermann A. Operative Versorgung von Diabetikern mit vaskulären Komplikationen: Sekundärdatenalyse der DRG-Statistik von 2005 bis 2014 in Deutschland [Operacyjne leczenie cukrzycy z powikłaniami naczyniowymi: Wtórna analiza danych związanych z diagnostyką statystyki grup w latach 2005-2014 w Niemczech]. Chirurg. 2018 Lipiec;89(7):545-551. Niemieckie doi: 10,1007/s00104-018-0628-z. PMID: 29589075
[12] Narres M, Kvitkina T, Claessen H, Droste S, Schuster B, Morbach S, Rümenapf G, Van Acker K, Icks A. Częstość amputacji kończyn dolnych u diabetyków w porównaniu z populacją osób bez cukrzycy: Systematyczny przegląd. PLoS One. 28 sierpnia 2017 r.;12(8):e0182081. doi: 10,1371/journal.pone.0182081. PMID: 28846690; PMCID: PMC5573217.
[13] Jeon BJ, Choi HJ, Kang JS, Tak MS, Park ES. Porównanie pięciu systemów klasyfikacji cukrzycowych owrzodzeń stopy i czynników predykcyjnych dla amputacji. Int Wound J. Czerwiec 2017;14(3):537-545. doi: 10,1111/iwj.12642. Epub 10 października 2016 r. PMID: 27723246; PMCID: PMC7949506.
[14] Santema TB, Lenselink EA, Balm R, Ubbink DT. Porównanie Meggitt-Wagner i systemów klasyfikacji ran Uniwersytetu Teksańskiego w leczeniu owrzodzeń cukrzycowych stóp: analizy międzyobserwacyjne. Int Wound J. Grudzień 2016;13(6):1137-1141. doi: 10,1111/iwj.12429. Epub 26 lutego 2015 r. PMID: 25720543; PMCID: PMC7949589.
[15] Wagner FW. Stopa dyswaskularna: system diagnostyki i leczenia. Noga do kostki 1981;2
[16] patrz aktualna instrukcja obsługi Prontosan® Wound Irrigation Solution
[17] patrz aktualna instrukcja obsługi produktu Prontosan® Wound Gel X
[18] patrz aktualna instrukcja obsługi pada do dekontaminacji Prontosan®
[19] patrz aktualna instrukcja obsługi Askina® Calgitrol Paste
[20] patrz aktualna instrukcja obsługi Askina® DresSil Border
[21] patrz aktualna instrukcja obsługi Askina® Calgitrol AG
[22] patrz aktualna instrukcja obsługi Askina® Sorb
[23] patrz aktualna instrukcja obsługi Askina® DresSil
[24] patrz aktualna instrukcja obsługi piany Askina®
[25] patrz aktualna instrukcja obsługi Askina® Carbosorb
Pozostań w kontakcie z firmą My B. Braun
Spersonalizowane konto sprawia, że korzystanie z Internetu jest łatwiejsze, wygodniejsze i bezpieczniejsze.