You have successfully logged out.
Hemodializa domowa
Wraz z ośrodkiem leczenia nerek B. Braun oferuje możliwość samodzielnego przeprowadzenia hemodializy we własnym domu. Twój ośrodek nadal pozostanie Twoim doradcą i punktem kontaktowym we wszystkich sprawach zdrowotnych.
W przypadku hemodializy domowej pacjenci wykonują zabiegi w domu, bez konieczności dojazdu do ośrodka nefrologicznego. Odpowiadają za wykonywanie zabiegów zgodnie z zalecanym schematem leczenia, samodzielnie lub przy wsparciu opiekuna. Za przepisanie leczenia i lekarstw odpowiada lekarz prowadzący,cregularnie przyjmujący pacjetna w ośrodku. W pełni wyposażone stanowisko dializacyjne instalowane jest w domu pacjenta, w najbardziej odpowiednim pomieszczeniu, gdzie będzie regularnie serwisowane. Wszystkie niezbędne materiały do przeprowadzania zabiegów dostarczane są do domu pacjenta według ustalonego harmonogramu.
Dzięki postępowi technologicznemu dializa domowa staje się dostęona dla coraz większej liczby pacjentów. Wiele osób spełnia warunki do jej rozpoczęcia: pacjenci muszą być w stabilnym stanie zdrowia, z dobrze funkcjonującym dostępem naczyniowym oraz posiadać sprawność manualną i umiejętności techniczne umożliwiające bezpieczne przeprowadzenie zabiegu. Oprócz spełnienia kryteriów medycznych należy zapewnić odpowiednią przestrzeń na w pełni wyposażone stanowisko zabiegowe oraz miejsce do przechowywania niezbędnych materiałów jednorazowego użytku.
Przed rozpoczęciem hemodializy domowej pacjent oraz jego opiekun przechodzą indywidualne szkolenie przygotowujące do leczenia. Obejmuje ono obsługę aparatu do dializy, dokumentowanie zabiegu, a także kaniulację dostępu naczyniowego. Intensywność i czas trwania szkolenia można indywidualnie dostosować do osobistych potrzeb każdego pacjenta, aż poczuje się on gotowy, by rozpocząć leczenie w domu.
Dializa w domu nie zajmuje dużo miejsca. Do zorganizowania stanowiska dializacyjnego, w tym do przechowywania materiałów eksploatacyjnych, potrzeba tylko około pięciu metrów kwadratowych. B. Braun zapewni wsparcie w zakresie niezbędnych modyfikacji i instalacji sprzętu.
Dzięki możliwości zwiększenia częstotliwości dializ (więcej niż trzech razy w tygodniu) lub wydłużenia czasu leczenia (do ponad czterech godzin), ograniczenia w przyjmowaniu diety lub płynów są zwykle mniej restrykcyjne, ponieważ toksyny i płyny są usuwane częściej lub przez dłuższy czas.
Większość pacjentów dializowanych w domu zdobywa wiedzę w zakresie samodzielnego nakłuwania przetoki, w krótkim czasie poznając ją lepiej niż pielęgniarka dializacyjna. Pacjenci przeprowadzający dializy w domu stopniowo stają się bardziej pewni siebie i czują się komfortowo podczas zabiegu.
[1] Parker K, Nikam M, Jayanti A, Mitra S. Obciążenie lekami w CKD-5D: Wpływ sposobu dializy i ustawień. Klin Kidney J. 2014 grudzień; 7(6):557-61. doi: 10,1093/ckj/sfu091. Epub 2014, 11 września PMID: 25859372.
[2] Weinhandl ED, Gilbertson DT, Collins AJ. Śmiertelność, hospitalizacja i niepowodzenie techniki w codziennej hemodializie domowej i porównywalnej dializie otrzewnowej: Dopasowane badanie kohortowe. Am J Kidney Dis 2016 Styczeń;67(1):98-110. doi: 10,1053/r.ajkd.2015.07.014.
[3] Aparicio M, Cano N, Chauveau P, Azar R, Canaud B, Flory A, Laville M, Leverve X. Stan odżywczy pacjentów w hemodializie: Francuskie badanie kooperacyjne. Francuska grupa badawcza ds. żywienia w dializie, przeszczep Nephrol Dial. 1999 lipiec;14(7):1679-86
[4] Grupa badawcza FHN, sieć częstej hemodializy. Hemodializa kliniczna sześć razy w tygodniu w porównaniu z trzema razy w tygodniu. N Ang J Med 2010; 363:2287-2300. Clin Kidney J 2014; 7:557-561; doi: 10,1093/ckj/sfu0912.
[5] Kjellstrand CM, Buoncristiani U, Ting G, Traeger J, Piccoli GB, Sibai-Galland R, Young BA, Blagg CR. Krótka codzienna hemodializa: Przeżycie u 415 pacjentów leczonych przez 1006 lat. Przeszczep Nephrol Dial. 2008 październik;23(10):3283-9. doi: 10,1093/ndt/gfn210.