Żadne treści nie pasują do wyszukiwanego hasła.
Wszystko
You have successfully logged out.
Znieczulenie całkowite dożylne (TIVA)
TIVA to technika znieczulenia ogólnego, w której stosuje się kombinację leków podawanych wyłącznie drogą dożylną za pomocą pomp strzykawkowych — bez użycia anestetyków wziewnych (znieczulenie gazowe).1 Istnieją solidne podstawy do stosowania TIVA w przypadkach klinicznych, w których podanie anestetyków wziewnych jest niemożliwe lub niekorzystne, albo w sytuacjach, w których tradycyjne systemy podawania anestetyków są niedostępne lub niepraktyczne. W innych przypadkach zastosowanie TIVA może dodatkowo zwiększyć efektywność procesu i przynieść korzyści pacjentowi.
Zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, oświadczam, że jestem osobą wykonującą zawód medyczny lub prowadzącym obrót wyrobami medycznymi. Mam świadomość, że treści zamieszczane na niniejszej stronie mogą zawierać między innymi wiadomości na temat wyrobów niebezpiecznych dla zdrowia i bezpieczeństwa pacjentów.
Potwierdź Jestem profesjonalistą z branży medycznej. Anuluj Nie jestem profesjonalistą z branży medycznej.Nasz Space plus Perfusor® wizualizuje stan znieczulenia za pomocą kolorowego wykresu jako formy przyjaznej dla użytkownika. Interfejs można elastycznie dostosowywać do określonych ustawień TCI, aby ograniczyć liczbę etapów obsługi.
Infuzja kontrolowana stężeniem docelowym (TCI) to znormalizowana technika infuzji do podawania opioidów, propofolu i innych środków znieczulających.
TCI obejmuje wdrożenie modeli farmakologicznych w pompach infuzyjnych. Te „pompy TCI” kontrolują szybkość infuzji w celu osiągnięcia i utrzymania wstępnie zdefiniowanych stężeń lub wartości docelowych.
W przypadku znieczulenia cel jest wyznaczany za pomocą specjalnych algorytmów. Szybkości infuzji wymagane do osiągnięcia i utrzymania stężenia docelowego są oparte na modelach farmakokinetycznych.
Cele te mogą dotyczyć stężenia w osoczu, określonego jako „Plasma Mode” lub „Plasma Targeting” lub stężenia w miejscu działania, zwanego „Effect‑site Mode” lub „Effect‑site Targeting”.
W porównaniu z tradycyjnymi technikami znieczulenia wziewnego, TIVA/TCI oferuje kilka potencjalnych korzyści. Obejmują one:
Wiele modeli TCI to czyste modele farmakokinetyczne wykorzystujące trzy przedziały:
1. Kompartment centralny (zazwyczaj reprezentujący osocze krwi)
2. Kompartment szybkiej dystrybucji (reprezentujący dobrze ukrwione tkanki, takie jak mięśnie)
3. Kompartment wolnej dystrybucji (reprezentujący słabo ukrwione tkanki, takie jak np. tkanka tłuszczowa)
Modele TCI są dostępne dla różnych leków znieczulających. Dla wielu leków dostępne są nawet różne modele TCI. Różnią się one zakresem wymaganych danych dotyczących pacjenta (np. masy ciała, płci, wzrostu, wieku itd.) oraz populacją, na podstawie której zostały opracowane. Istnieją specjalne modele dla dzieci, dorosłych, pacjentów otyłych itp. Niektóre modele oparto na niewielkich grupach pacjentów, podczas gdy inne powstały w oparciu o szerokie populacje.
Space ®plus jest dostępny w następujących modelach TCI:
Potrzebujesz prezentacji lub chcesz dowiedzieć się więcej o systemie infuzyjnym
Space®plus? Napisz do nas, a z przyjemnością Ci pomożemy!
Skontaktujemy się z Tobą jak najszybciej.
[1] Całkowite znieczulenie dożylne przy użyciu infuzji kontrolowanej docelowo - referencja kieszonkowa, College of Anesthesiologists, Academy of Medicine Malaysia (wyszukano 07.10.15).
[2] Wang Y, Yan M., He J.G., Zhu Y.M., Hu X.S., Li X., Wu W.D. (2011). Randomizowane porównanie kontrolowanej docelowo infuzji remifentanilu i propofolu z desfluranem i fentanylem do chirurgii krtani, spec. J Otorhinolaryngol Relat, 73(1):47-52.
[3] Ozkose, Z., Ercan, B., Ünal, Y., Yardim, S., Kaymaz, M., Dogulu, F., & Pasaoglu, A. (2001). Znieczulenie wziewne a całkowite znieczulenie dożylne w przypadku przepukliny krążka lędźwiowego: porównanie efektów hemodynamicznych, charakterystyki odzyskiwania i kosztów. Dziennik anestezjologii neurochirurgicznej, 13(4), 296-302.
[4] Lee W.-K., Kim M.-S., Kang S.-W., Kim S., Lee J.-R. (2015). Rodzaj znieczulenia i jakość odzysku pacjenta: randomizowane badanie porównujące całkowitą ilość propofolu-remifentanilu dożylnie znieczulenie ze znieczuleniem desfluranowym, BJA: British Journal of Anesthesia, 114(4):663-668.
[5] Godet G., Watremez Ch., El Kettani C., Soriano Ch., Coriat P. (2001). Porównanie znieczulenia sewofluranem, kontrolowaną infuzją propofolu i propofolem/izofluranem u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym naczyń szyjnych: A Quality of Anesthesia and Recovery Profile, Anesthesia & Analgesia, 93(3):560-565.
[6] Absalom A i Struys M. Przegląd TCI i TIVA. Drugie wydanie., 2011; Ghent: Akademia Prasa
Spersonalizowane konto sprawia, że korzystanie z Internetu jest łatwiejsze, wygodniejsze i bezpieczniejsze.
